《科学》（Science）杂志选择HPTN052临床试验作为2011年度突破，该实 验是一项国际性HIV预防试验，由美国国立卫生研究院（NIH）所属的国立变态反应与传染病研究所资助(NIAID)。研究发现，如果感染HIV的异性个 体在他们免疫系统相对健康时开始服用作为对抗的抗逆转录病毒疗法来延迟治疗，直疾病进一步恶化，96%的病人将病毒传给他们无感染伴侣的可能性更小。

    在五月份首次宣布的试验发现，发表在8月份的《新英格兰医学杂志》（New England Journal of Medicinein）上。2011年10大科学突破清单出现在2011年12月23日的《科学》上。

    "HPTN 052研究确切地表明，抗逆转录病毒药物不仅能治疗而且也能预防异笥个体间的HIV感染传播"，NIAID主任Anthony S. Fauci医学博士说，"我们很高兴《科学》承认这些研究结果的突出的公共健康重要性。这个承认也是对HPTN 052研究人员们努力工作与奉献及3000多个研究参与人的认可，他们无私地将他们的时间与精力奉献给抗HIV/AIDS。

    在美国北卡罗来纳州大学全球健康与感染病研究所主任、首席研究专家Myron Cohen医学博士的带领下，HPTN 052研究在2005年开始，并在波扎那、巴西、印度、肯亚、马拉威、南非、泰国、美国与津巴布韦登记了1763对异性夫妇。每一对夫妇有一个HIV感染 的伴侣。研究人员随机将每一对夫妇分组到两个研究组中的任一个。在第一个研究组里，HIV感染的伴侣立刻开始服用三种抗逆转录病毒药物的复合体。感染HIV的参加者被详细地告知需要按指导持续用药。在第一组中，显著的依从性导致受治疗研究参与者血中HIV（病毒载量）几乎完全抑制的结果。

    在第二组中（延迟组），HIV感染的伴侣在他们的CD4+T细胞水平降至低于250个细胞/mm3或AIDS相关事件出现时开始抗逆转录病毒治疗，其中CD4+T细胞水平是免疫系统健康的一个关键指标。感染HIV的参加者也被告知需要严格坚持治疗方案。

    该研究在2015年结束，但是由独立数据与安全监督委员会(DSMB)5月份所做的中期数据综述发现，在总的28例HIV感染者中，他们是先前未感染的伴侣，只有一例出现在HIV感染伴侣开始即刻抗逆转录病毒治疗的夫妇中。因此，DSMB要求即刻公布研究发现。

    HPTN052显示出的抗HIV感染的保护强度已经使一个成功的临床试验策略成为最近联邦官员所讨论的公共卫生政策的一个关键部分，其他人说通过额外的研究与实行努力完成终结HIV/AIDS流行是切实可行的。

    "就本身来说，预防治疗还没有解决全球性HIV/AIDS难题"，Fauci博士说，" 然而，当与其他的HIV预防方法一起联合使用时--如通过常规测试了解患者HIV状态，完全坚持保用避孕套，节制性生活，吸毒人员的注射器与针头交换项 目，成年男性包皮环切术自愿的医学监督、预防母婴传播和某些情况下HIV阴性个体的抗逆转录病毒使用--我们现在有一个显著的公共卫生收集工具，这能对HIV/AIDS流行产生重要影响。

"这些与向预防性HIV疫苗和女性控制HIV预防工具继续研究相结合的已验证的预防方法的扩大把我们置于完成先前不可想象的东西的路上：无AIDS的一代"，Fauci博士补充道。

    HPTN 052由HIV预防试验网络执行，它由NIAID 大力资助，外加NIH的两个部门--美国国家吸毒问题研究所（the National Institute on Drug Abuse）和美国国家精神卫生研究所（the National Institute of Mental Health）--附加资助。

    关于HPTN 052研究的附加信息请看问题与回复(http://www.niaid.nih.gov/news/QA/Pages /HPTN052qa.aspx)。关于NIAID的HIV/AIDS研究的更多信息请浏览NIAID的HIV/AIDS网页(http: //www.niaid.nih.gov/topics/HIVAIDS/Pages/default.aspx)。（生物谷bioon.com）

广东华南新药创制中心 作者:  管理员 发布时间:  2011/12/28 0:00:00 浏览量:  3179